又是一年深秋,懸壺居門前的青石板路被連綿的冷雨洗得發(fā)亮。石盛忠端坐堂前,手捧一卷泛黃的《傷寒論》,目光卻不時掠過窗外密集的雨簾,落在安靜侍立一旁的于文豪身上。少年身量漸長,眉宇間褪去了幾分稚氣,多了些醫(yī)者特有的沉靜。童子功的根基和金家內(nèi)氣的溫養(yǎng),讓他氣息愈發(fā)悠長內(nèi)斂。
“文豪,”石盛忠放下書卷,聲音平和,“你隨為師學醫(yī),已近一年。辨識藥性,熟記歌訣,明了醫(yī)理,針砭之道亦初窺門徑。然醫(yī)道非紙上談兵,終究要落于臨證施治。今日,為師便考你一考。”
話音剛落,一陣急促的腳步聲伴著孩童壓抑的哭鬧聲由遠及近。一位頭發(fā)花白、滿臉焦灼的老婦人,懷里抱著個約莫四五歲的男童,冒著雨沖了進來。孩子小臉通紅,額發(fā)被汗水浸濕,蔫蔫地蜷縮在祖母懷里,時不時發(fā)出幾聲帶著痰音的干嘔,哭聲也是有氣無力。
“石神醫(yī)!石神醫(yī)救命??!我這孫兒…昨兒貪嘴多吃了兩塊糯米糕,夜里就發(fā)起熱來,吐了兩回,肚子脹得像個小鼓,哭鬧了一宿,水米都不肯進了!”老婦人聲音帶著哭腔,雨水順著她額前的白發(fā)滴落。
石盛忠并未起身,只是朝于文豪投去一個平靜卻帶著審視意味的眼神:“文豪,此癥常見,卻需細心。你去看看?!?/p>
于文豪心頭一緊,隨即深吸一口氣。師父考驗來了!他強迫自己冷靜下來,童子功修煉帶來的沉穩(wěn)心性在此刻發(fā)揮了作用,將初次獨立應診的緊張感迅速壓下。他走到老婦人身前,溫聲道:“阿婆莫急,把孩子給我看看?!?/p>
他小心地接過孩子,入手便覺孩子身體滾燙,呼吸急促。他先讓孩子平躺在診床上。沒有急于診脈,而是仔細觀察:孩子口唇干紅,舌苔厚膩微黃,口氣酸腐。小手心異常灼熱。他伸出三指,輕輕搭在孩子細小的腕部。脈象滑數(shù)有力,如珠走盤,正是食積化熱之象!
接著,他伸出右手,掌心微溫(童子功可輕易控制體溫),極其輕柔地覆蓋在孩子微微鼓脹的小腹上。他沒有用力按壓,而是屏息凝神,調(diào)動起金家功夫“聽勁”的細膩感知,指尖微微感受著腹壁下細微的張力變化和可能的硬塊。果然,在臍周偏上處,觸感略有抵抗,似有未消化的食糜積聚。孩子在他輕觸下,不適地扭動了一下。
“阿婆,”于文豪收回手,語氣沉穩(wěn)清晰,“孩子是吃傷了脾胃,食積化熱。糯米糕本就粘膩難化,小兒脾胃嬌弱,運化不及,便郁積生熱,氣機不通,故而腹脹、發(fā)熱、嘔吐、不思飲食。手心灼熱、舌苔黃厚、脈象滑數(shù),皆是熱象。”
老婦人連連點頭:“對對對!小先生說得一點不錯!那…那該如何是好?”
于文豪腦中迅速閃過《小兒藥證直訣》中關于積食的論述和常用的方劑。他走到桌案前,提筆蘸墨,筆尖懸于紙上,略一沉吟。童子功帶來的專注讓他心無旁騖,昨日背誦的“保和丸”加減方清晰地浮現(xiàn)出來。
他落筆穩(wěn)健,字跡雖尚顯稚嫩,卻工整清晰:
> **方:** 焦山楂(6克) 神曲(5克) 炒麥芽(5克) 茯苓(5克) 陳皮(3克) 連翹(3克) 萊菔子(炒,3克) 生姜(兩片,為引)
> **煎法:** 三碗水煎至一碗,少量多次溫服。忌生冷油膩。
開完方,他并未立即交給老婦人,而是恭敬地將藥方遞給石盛忠:“師父,弟子辨證為食積化熱,擬以保和丸加減消食導滯、清熱和中。其中焦山楂為君,重用消肉食積滯;神曲、麥芽助消食;茯苓、陳皮健脾理氣;連翹清郁熱;萊菔子降氣除脹;生姜和胃止嘔。劑量按童齡酌減,請您過目?!?/p>
石盛忠接過藥方,目光掃過,微微頷首。辨證準確,方藥對癥,君臣佐使分明,劑量把握亦算穩(wěn)妥,對于一個十三歲的少年首次獨立開方,已屬難能可貴。更讓他欣賞的,是于文豪在整個過程中的那份遠超年齡的沉穩(wěn)與條理——從望聞問切到辨證施治,再到開方請示,一絲不亂,心細如發(fā)。
“甚好?!笔⒅覍⒎阶舆f還給于文豪,眼中含著贊許,“按方抓藥,煎煮之法也需向阿婆交代清楚。”
于文豪心中一塊大石落地,臉上露出如釋重負又帶著欣喜的笑容,認真地向老婦人詳細交代了煎藥和喂藥的注意事項,聲音溫和耐心。老婦人千恩萬謝,抱著孫子拿著藥包離去。
望著于文豪沉穩(wěn)送走病人的背影,石盛忠捻須微笑,心中默念:“心靜、眼明、手穩(wěn)、思清…此子根基已固,心性可嘉。這懸壺濟世之路,他算是真正邁出了第一步?!贝巴獾挠瓴恢螘r小了些,一縷微光穿透云層,灑在少年挺直的脊背上。石盛忠知道,他的這位關門弟子,已可出師,獨當一面了。